在我国老龄化进程不断加速的背景下,老年慢性病管理已成为公共卫生领域的重要议题，成都作为西部地区人口密集、老龄化程度较高的特大城市，其老年慢性病管理工作不仅关乎本地老年人的生活质量，也为其他城市提供了重要的实践参考，成都通过整合医疗资源、创新服务模式、强化社区参与，逐步构建起一套多层次、全覆盖的慢性病管理体系，为老年人提供了更加精准和便捷的健康服务。
根据统计数据,成都市60岁以上老年人口已超过300万，占总人口的20%以上，其中超过70%的老年人患有一种或多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，慢性病具有病程长、病情复杂、医疗费用高等特点，不仅影响老年人的日常生活能力，还给家庭和社会带来沉重的经济负担，如何有效管理老年慢性病，成为成都市政府和公共卫生部门亟需解决的问题。
成都的老年慢性病管理注重“防、治、管”相结合，通过多项创新举措实现资源的优化配置和服务的有效覆盖。
分级诊疗与医联体建设
成都通过推行分级诊疗制度，将慢性病管理下沉到基层医疗机构，三甲医院与社区医疗中心形成医联体，提供技术支持和转诊服务，老年人可以在社区医院完成常规检查、配药和健康咨询，复杂情况则通过绿色通道转诊至上级医院，这种模式不仅缓解了大医院的压力，也提高了慢性病管理的效率。
智能化健康管理平台
成都依托“互联网+医疗”技术，开发了智能健康管理平台，老年人可以通过手机APP或社区终端设备记录日常健康数据（如血压、血糖），系统自动生成健康报告并推送至家庭医生，平台还提供用药提醒、在线咨询和预约服务，极大地方便了行动不便的老年人。
家庭医生签约服务
成都广泛推广家庭医生签约制度，优先覆盖老年慢性病患者，家庭医生团队定期上门随访，制定个性化健康管理方案，并提供用药指导和生活方式干预，成都老年慢性病患者的家庭医生签约率已超过80%，有效实现了疾病的早期干预和长期管理。
慢性病管理不仅依赖医疗系统,还需要社区和社会的广泛参与，成都通过多种方式调动社会资源，形成多元共治的局面。
社区健康教育活动
成都市各区定期组织健康讲座、义诊活动和慢性病防治宣传，提高老年人的健康素养，武侯区的“银发健康课堂”邀请专家讲解糖尿病饮食管理，锦江区的“健康邻里节”则通过趣味活动普及运动保健知识，这些活动增强了老年人的自我管理能力，也促进了社区凝聚力的提升。
社会组织与志愿者服务
成都鼓励社会组织参与老年慢性病管理，夕阳红健康协会”和“社区助老义工团队”为独居老人提供陪伴式健康监测和心理疏导，志愿者还协助医疗机构开展数据收集和随访工作，弥补了人力资源的不足。
政策支持与资金保障
成都市政府将老年慢性病管理纳入民生工程，通过财政补贴降低老年人的医疗负担，高血压和糖尿病常用药纳入医保报销范围，社区康复项目享受专项经费支持，这些政策为慢性病管理提供了坚实的制度保障。
经过多年努力,成都的老年慢性病管理取得了显著成效：慢性病控制率提高，急诊就诊率下降，老年人生活质量明显改善，仍面临一些挑战，如医疗资源分布不均、偏远地区服务覆盖不足、部分老年人数字鸿沟问题等，成都需进一步优化资源配置，加强偏远地区的医疗设施建设，并推广适老化技术服务。
成都的老年慢性病管理通过创新模式与社会协同,为老年人构建了更加人性化和高效的健康服务体系，这一实践不仅体现了城市对老年群体的关怀，也为我国其他地区提供了可借鉴的经验，在老龄化趋势不可逆转的今天，成都的努力将继续推动“健康老龄化”目标的实现。
