根据国家统计局数据,截至2022年,中国60岁及以上人口已达2.8亿,占总人口的19.8%,成都作为四川省的省会城市,老年人口比例同样较高,预计到2030年,60岁以上人口占比将超过25%,老龄化带来的慢性病高发、医疗资源紧张等问题,使得传统的医疗模式难以满足老年人的健康需求。
为应对老龄化挑战,国家卫健委自2016年起推广家庭医生签约服务,成都积极响应,并结合本地实际情况,推出针对老年人的家庭医生服务模式,2020年,成都市政府发布《关于推进家庭医生签约服务的实施意见》,明确提出要优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群,提供个性化健康管理服务。
成都的老年家庭医生服务主要面向65岁及以上老年人,尤其是患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病的老年患者,老年人可通过社区卫生服务中心或线上平台签约家庭医生,享受“一对一”或“多对一”的健康管理服务。
成都老年家庭医生服务涵盖以下几个方面:
成都的家庭医生团队通常由全科医生、护士、公共卫生医师、康复师等组成,部分社区还引入中医专家,提供中医药健康管理服务,一些高端社区还试点“智慧家庭医生”模式,利用可穿戴设备、远程监测等技术,实时跟踪老年人的健康数据。
许多老年人因行动不便或子女不在身边,难以频繁前往医院就诊,家庭医生服务让老年人在家就能获得专业医疗支持,减少就医负担。
通过早期干预和健康管理,家庭医生能有效控制慢性病发展,减少因病情恶化导致的住院费用,减轻家庭和医保负担。
家庭医生与老年人建立长期稳定的关系,能更深入了解其健康状况,提供更精准的医疗服务,提高老年人的就医满意度。
家庭医生服务与社区卫生服务中心紧密结合,形成“小病在社区、大病转医院”的分级诊疗模式,优化医疗资源配置。